Neurology:中枢神经系统输卵管-下丘脑朗格汉斯细胞组织细胞增生症

2022-01-03 06:21 来源:周口妇科医院

66岁男性,表现为逐渐加重的意识模糊和全垂体功能消退6个月。

MRI可见受累垂体漏斗部和激素的1.7cm强化肿胀。胸部PET打印指引激素根深蒂固摄入量(标准摄入量值25.3)(图1)。胸部CT,颈穿和感染相关检查除此以外为有性。行经脑室内镜前列腺。显微镜下可见激素胶质线粒体增生,细长带上核沟的线粒体集群,抗病毒组织化学漂白CD1a,Langerin,BRAF(V600E),CD68,CD163和S-100中性,而Grocott六胺银和漂白,革兰氏漂白,抗酸杆菌漂白,Warthin-Starry漂白,其实疱疹感染1和2,EB感染和β-淀粉样蛋白漂白除此以外有性,证实病症为朗格贝克线粒体组织线粒体增生症(图2)。找到BRAF(V600E)中性的对病症具有重要含意,且可作为潜在的疗程靶点。

(图1:棒状位增强T1可见受累漏斗部[A]和激素[B]的强化肿胀;横断位FLAIR可见视交叉,视束和激素极度路径[C])

(图2:HE漂白可见成群结队肾形线粒体核,有核沟*,中性粒线粒体,心肌周围小T淋巴线粒体**和一些嗜酸性粒线粒体[A-B];CD1a[C],Langerin[D]和BRAF V600E[E]抗病毒组织化学漂白中性)

原始原文:Yeaney GA, Kshettry VR, Isada C. Teaching NeuroImages: CNS pituitary-hypothalamic Langerhans cell histiocytosis in an . Neurology. 2020 Jan 28;

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