剖宫产后淋漓不尽 小心瘢痕腰椎形成

参考资料：剖宫产术后下身不止滴哒滴哒，淋漓不净，可能是输卵管侧边瘢痕各部位发育不良转变成。

有些女性在剖宫产外科手术最后非迟于期间歇的有尸从流出，尽管不一定很多，但还是俚妨碍冲击正常贫困、冲击感伤，有时候还会伴有后囊肿增多、恐经等。可千万绝不不当回事，这可能是输卵管侧边各部位不会长好，在侧边不远处转变成一个与宫腔连在一起的「小正正」，我们把这个「小正正」称为剖宫产术后的侧边（瘢痕）发育不良、缺陷或憩室。

侧边不远处来得植的「小正正」

MRI 下侧边各部位的「小正正」——瘢痕发育不良/憩室

那么，激起瘢痕发育不良的少用原因有哪些？发育不良转变成将会有哪些高血压？如何临床？瘢痕发育不良有哪些损害？有哪些外科外科手术方法？如何去防止或减极少瘢痕发育不良的转变成？本文为你拨云可知雾，揭穿谜！

定义

剖宫产术后输卵管瘢痕发育不良（Previous Cesarean Scar Defect，PCSD）是指在输卵管下段剖宫产术后的输卵管侧边不远处转变成一个与宫腔连在一起的上部或憩室，由于上部或憩室的活瓣功用而阻碍了经尸的引流，释放出于憩场地，引致经期延长、淋漓不尽、经间期不止、后不止，甚至不育、恐经等，憩场地的输卵管增生民间组织注意到与官腔增生发育多种不互联的情形，可借引致异常不止。

高血压/；也

任何妨碍冲击输卵管侧边愈合的主因：

1. 输卵管后位：可使输卵管侧边韧性降低，在愈合过程中都造成侧边上楔形间的液压牵拉，致侧边愈合妨碍，转变成侧边瘢痕发育不良；

2. 剖宫产术在此之前官缩过后 5 h 以上、宫口扩张 ≥ 5 cm、运用于缩宫素；

3. 侧边右方：右方过高可同时在侧边中都注意到宫体和宫颈民间组织，注意到楔形短且厚，楔形薄且长，侧边上楔形韧性多种不同；右方过低可引致周围住民间组织尸供减极少，引致民间组织缺尸、坏死，侧边妨碍愈合；

4. 穿孔新技术：单层穿孔较双层穿孔不远处更容易注意到极难，引致侧边不远处发育不良转变成；穿孔过密可借引致侧边各部位尸供减极少，造成缺尸坏死而转变成潜在腔隙；

5. 侧边不远处输卵管增生异位性疾病：复的增生剥脱、不止使该不远处韧性增高，转变成发育不良；

6. 咳嗽、嗜睡、抽搐及宫腔异物吸入受阻：均可引致宫腔心理压力升高，侧边不远处向外膨出；

7. 各种引致或抑止侧边染病的主因：生殖道炎性疾病、外科手术短时间长、术后抗生素应用不佳、外科手术短时间长、术中都肺水肿值多、胎细胞膜早破、产程延滞；

8. 再次剖宫产距都只短时间极少于 2～3 年：原瘢痕未曾愈合好，尸供差，易转变成死腔；

9. 全身性主因：低蛋白尸性疾病、水肿、合并其他基本病变。

高血压

1. 迟于淋漓不尽：过后 1～2 周以上；

2. 后不止或既有囊肿降低；

3. 恐经；

4. 慢性脊柱恐；

5. 瘢痕各部位怀孕。

损害

1. 过后不止引致生殖道染病，冲击女质值；

2. 恐经及慢性脊柱恐冲击正常贫困及工作；

3. 瘢痕各部位怀孕可引致输卵管破裂，降低孕囊肿几率，升高性疾病死亡率；

4. 继发性不育：仅剩的经尸冲击体外穿透宫颈囊状、发育不良各部位卵着床致发育不甘心。

继发性不育——瘢痕发育不良/憩室异常囊肿引致卵甘蔗不甘心

临床

1. 病史：剖宫产术后、有抑止侧边愈合妨碍危险主因；

2. 高血压：过后不止、后不止、恐经；

3. 鉴别临床：迟于生命期不规则；内侍节育器；目前为止的与剖宫产外科手术无关的、最主要输卵管增生水肿、输卵管口腔下肌瘤、输卵管增生增殖性疾病、输卵管病性疾病等激起的异常不止。

4. 借助于安全检查：

（1）医学影像：输卵管矢状面可知输卵管下段侧边不远处口腔层欠平整，肌层调谐大多或全部发育不良，不规则的液性坑穴与宫腔毗连，与浆细胞膜层远处；

阴超下可知瘢痕发育不良

（2）宫腔镜：可可知侧边发育不良/憩室转变成，发育不良内可可知暗褐色黏液或积尸滞留；大面积输卵管增生表面可可知较多毛细尸管产自，镜下可知到输卵管下段在此之前壁侧边不远处楔形的纤维民间组织转变成「活瓣」，多数情形镜下可可知上部上有老旧积尸可发病；

宫腔镜下可知老旧性积尸炊

（3）MRI：发育不良各部位输卵管增生及肌层不不间断，肌层大多或全部发育不良；

MRI 可知瘢痕发育不良炊（金色箭头所谓）

（4）输卵管尿道碘油造影（HSG）: 通过宫腔内水溶性与宫壁的对比掩蔽是否有水溶性吸收肌层以及吸收的植度、形状，可摄片掩蔽；

HSG 可知瘢痕发育不良炊（金色箭头所谓）

（5）宫腔基本原理造影术（SHG）：将无菌生理盐水注入宫腔，必要分离输卵管增生后行医学影像安全检查，可掩蔽发育不良形态。

外科外科手术

1、温和外科外科手术：主要是针对呕吐较轻的病患行药剂对性疾病外科外科手术，近似于的药剂有抗炎、止恐、尸清素外科外科手术药剂。近似于人工生命期或口服外科外科手术药外科外科手术 3-6 个生命期。可起到减极少经值、防疫生殖道染病、外科外科手术和推迟再次怀孕的功用。

2、外科手术外科外科手术：限于于温和外科外科手术不佳，或病变再加者。根据中风的更为严重相对除此以外多种不同方案。

（1）宫腔镜：限于于温和外科外科手术不好的轻度病患，通过切掉或穿孔大面积上部的憩场地细胞膜及囊壁，摧毁具分泌功能的增生睾丸；同时切掉并修整上部楔形民间组织，转化成微管道，使经尸只能积蓄，达到「诊治相辅相成」的目的。

宫腔镜下瘢痕发育不良的临床与外科外科手术：a. 宫腔镜下可知瘢痕发育不良囊肿各部位的尸管产自情形；b. 瘢痕发育不良各部位的老旧性囊肿点；c. 宫腔镜下切掉瘢痕发育不良；d. 瘢痕发育不良切掉术后

（2）阴式外科手术：限于于宫腔镜下瘢痕切掉不好者。经在此之前最上层进人输尿管宫颈孔洞，打开在此之前脊柱，踏入腹腔，在核酸指引下切开瘢痕至宫腔内，切掉较弱不远处瘢痕民间组织，吸管清除尸液及凝尸块，在核酸指引下在此之在此之前穿孔侧边。

切掉较弱不远处瘢痕民间组织，剪短穿孔肌层切开、不间断穿孔侧边

（3）腹腔镜外科手术：限于于各种情形下的瘢痕发育不良，可通过腹腔镜下侧边瘢痕切掉新的穿孔输卵管侧边在此之前壁， 减极少创始者随之而来勺腹腔的刺激， 可减极少勺腹腔粘连，与开腹外科手术来得有术后完全恢复快等优点。但该法对术者敦促较高，不较难在草根开展。

腹腔镜下切掉瘢痕各部位憩室每一次及切掉后

（4）开腹外科手术：多用于较为更为严重的瘢痕发育不良、上述三种术式只能外科外科手术的重度病患，或受保健条件和新技术考虑到者。通过切掉瘢痕憩室民间组织，新的穿孔输卵管侧边。由于几率及外伤较大，且优点不好，不到万不得已较极少运用于此法。

防治

严格把握剖宫产指征，对于不太可能的剖宫产术，准备好术中都穿孔，不遗余力防治染病，有合并性疾病的病患要在围住外科手术期要不遗余力外科外科手术基本疾病。

编辑： 高佩妮