AIUM：宫腔声学造影检查实践Guide（2015）

本读物中药理学多方面的某些章节（包含介绍、适应该证、检查和法规和电子设备法规）由 AIUM、ACR、ACOG 和 SRU 联合颁布。这 4 家机构针对外科医生的允许和表示同意、检查和提出申请的汉文、配置流程据信以及准确连续性支配的允许依赖于区别，均有各自的表述。

本读物进行时了修订，意在协助精神科能好处地进行时宫腔表征超声检查和。法规的宫腔表征超声可缺少子宫、子宫和十二指肠的的资讯。为全面性临床，可能还进行时其他附加检查和。遵循本读物，可最大者某种程度上可借宫腔表征超声检查和的临床。

宫腔表征超声是经子宫颈流出新鲜超声剂进行时宫腔超音波检查和，曾称为生理盐水灌注的宫腔表征超声或子宫超音波检查和，其都有目标是获取比基本上经超音波更模糊不清的宫腔原因，也可用以检查和十二指肠的有利于连续性。超声终止时，若阴部内其会气体增加，则提示仅仅侧面十二指肠有利于。

适应该证和禁忌证

（一）适应该证：

适应该证包含但不限于：

1、极其剧痛；

2、宫腔检查和，尤其是发现反之亦然子宫肌瘤、息肉和粘连；

3、经超音波发现极其，包含局限连续性或弥漫连续性的子宫极其或宫腔内极其；

4、子宫先天连续性或后天连续性极其；

5、不孕症；

6、复发连续性妊娠失败；

7、经超音波无法模糊不清显示子宫子宫。

（二）禁忌证

妊娠或可能妊娠的女连续性必须进行时宫腔表征超声。通常决定在排卵完全终止后至排卵在此之前的排卵病变期进行时。排卵周期规律的高血压，大多数原因下不应该在排卵的第 10 紧接著进行时。阴部炎连续性病变导致的阴部细菌感染或无法解释的阴部压痛高血压不应该进行时宫腔表征超声。剧痛并非禁忌症，但可加大超音波临床难度。

配置人员的资格和承担责任

参考 AIUM 为超音波精神科证照颁布的新标准和读物以及多方面精神科培训读物。

检查和提出申请的汉文允许

超音波检查和提出申请不论手写亦或电子版，并须缺少足够的的资讯，以确保超音波检查和和临床的顺利进行时。检查和提出申请必须由多方面外科医生或其他具备能力也的公共服务外科医生或在其导师下按规定。高血压的药理学的资讯应该由看重高血压药理学展现的外科医生或具有能力也的公共服务外科医生缺少，并符合新标准多方面法律条文和当地保健保健区内的允许。

检查和法规

（一）高血压准备

首先应该经超音波指标阴部器官是否有压痛。若基于高血压现病史或体格检查和，考虑为阴部炎连续性病变活跃期，应该先予以合适治疗，疗程终止后再行检查和。若依赖于无压痛连续性十二指肠积水，可考虑在检查和时给予抗病毒治疗（抗病毒的具体运用于应该咨询机械工程精神科）。反之亦然药理学指征，应该进行时妊娠测试。检查和在此之前，应该问高血压是否有乳胶制品、碘超声剂或其他常用化学药品的过敏史。检查和应该在排卵周期的病变早期进行时，前提选在排卵终止后的数日内。

（二）配置步骤

先经超音波校准子宫大小，并检查和子宫、生殖细胞和阴部其会积液。运用于窥阴器检视子宫颈，若发现或子宫颈有特殊肿胀、疾病或脓连续性尿液，则必需预先实质性处理，再重新考虑宫腔表征超声。流出超声剂之在此之前，先将尿道内充满新鲜超声剂以不致空气进入宫腔内。消毒子宫颈外口后，将尿道插入子宫颈管和/或宫腔内，在系统会超音波驱使下缓慢手动推注适量新鲜超声剂。超声过程中应该系统会检视宫腔子宫和子宫颈管。如有药理学必须，应该指标十二指肠有利于连续性。

（三）超声剂

宫腔表征超声应该选用适宜的新鲜超声剂，如普通生理盐水。如必需指标十二指肠有利于连续性，可运用于搅拌生理盐水。

（四）超音波检查和

超声在此之前，应该仅仅应该采集并据信 2 个平面的图表，以显示长时间和极其展现，包含在矢状切面上校准双层子宫（在此之前后两层）的最大者大小。

超声剂充满宫腔后，应该全面性检查和宫腔原因，采集并保存长时间和极其展现。若运用于小囊尿道流出生理盐水，应该在小囊放气终止后再对宫腔进行时全面性指标，尤其是子宫颈管和宫腔下段。

彩色时间延迟超音波有助于指标进宫病变的血流原因以及十二指肠有利于连续性。

三维超音波，尤其冠状面重修，有助于鲍尔管极其的指标和子宫肌瘤的术在此之前标测。

（五）术后护理

检查和精神科或多方面外科医生应该与高血压商讨宫腔表征超声展现。检查和后，得知高血压若出现发热、持续肿胀或剧痛，应该与其外科医生建立联系。应该得知高血压检查和后可能会出现略带血连续性或者蓝色与清洁液相像的超声剂渗漏。

文档据信

为降低高血压的保健准确连续性，有必要对检查和据信进行时归类抄录。超音波检查和及其临床应该一直保存。应该据信所有必要部位的图表，包含长时间和极其部位。应该据信校准大小是否符合新标准长时间范围。图表应该上面有高血压的资讯、电子设备的资讯、检查和日期和检查和部位的解剖位置（右方）。应该在高血压的保健据信中所述超音波检查和的正式结果（最终年度报告）。超音波检查和的存留应该符合新标准药理学市场必需求、多方面法律条文和当地的保健保健区内的允许。

超音波年度报告应该符合新标准 AIUM 实践中读物对超音波检查和的允许。

电子设备法规

宫腔表征超声通常配备高频经可调。有时为增加子宫检查和视场，超声过程中加用经腹部超音波检查和以对子宫进行时全面性指标。运用于中应该根据 ALARA 法规抑制可调参数，以最适宜药理学市场必需求的频率进行时检查和。

准确连续性支配和改进、可靠连续性、细菌感染支配和高血压基础教育

应该颁布及贯彻与准确连续性支配、高血压基础教育、细菌感染支配和可靠连续性的多方面政策和程序，使之符合新标准 AIUM 为超音波精神科证照颁布的新标准和读物。电子设备连续性能指标系统对也应该符合新标准上述新标准和读物。

ALARA 法规

应该考虑每次检查和的潜在其所和风险。在抑制电子设备参数不良影响到声输出或顾忌可调停留时间时，应该遵循 ALARA 法规（辐射防护给定法规）。

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编辑： 刘德泉